গর্ভাবস্থায় তামাক ধূমপান তামাকের সাধারণ স্বাস্থ্যের প্রভাব ছাড়াও স্বাস্থ্য ও প্রজননের উপর অনেক ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভবতী ধূমপায়ীদের মধ্যে গর্ভপাতের ক্ষেত্রে তামাক ব্যবহার একটি উল্লেখযোগ্য কারণ এবং এটি ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য অন্যান্য হুমকির জন্য অবদান রাখে। সংশ্লিষ্ট ঝুঁকির কারণে, গর্ভাবস্থার আগে, সময় বা পরে ধূমপান না করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এটি সম্ভব না হয়, তবে, ধূমপান করা সিগারেটের দৈনিক সংখ্যা হ্রাস করা মা এবং শিশু উভয়ের জন্য ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। এটি বিশেষত উন্নয়নশীল দেশগুলির মানুষের জন্য সত্য, যেখানে শিশুর সামগ্রিক পুষ্টির অবস্থার জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো অপরিহার্য।
প্রেগন্যান্সি রিস্ক অ্যাসেসমেন্ট মনিটরিং সিস্টেম (PRAMS) দ্বারা ২০০৮ সালে পরিচালিত একটি সমীক্ষা অনুসারে যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ২৬ টি রাজ্যে লোকেদের সাক্ষাৎকার নিয়েছে, প্রায় ১৩% মহিলা গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাসে ধূমপানের কথা জানিয়েছেন। গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাসে ধূমপান করা মহিলাদের মধ্যে, ৫২% প্রতিদিন পাঁচ বা তার কম সিগারেট ধূমপানের রিপোর্ট করেছে, ২৭% প্রতিদিন ৬ থেকে ১০ টি সিগারেট ধূমপান করেছে এবং ২১% প্রতিদিন ১১ বা তার বেশি সিগারেট ধূমপানের রিপোর্ট করেছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, যাদের গর্ভধারণ অনিচ্ছাকৃত ছিল তাদের গর্ভাবস্থায় ধূমপানের সম্ভাবনা ৩০% বেশি যাদের গর্ভধারণের উদ্দেশ্য ছিল।
চলমান গর্ভাবস্থার উপর প্রভাব
গর্ভাবস্থায় ধূমপানের ফলে মা ও ভ্রূণ উভয়েরই স্বাস্থ্যঝুঁকি এবং ক্ষতি হতে পারে। যে মহিলারা গর্ভাবস্থায় ধূমপান করেন তাদের গর্ভাবস্থায় নিম্নলিখিত জটিলতার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ হয় :
১. ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া, যার অর্থ হল অ্যামনিওটিক থলি অকালে ফেটে যাবে, এবং শিশুর সম্পূর্ণ বিকাশের আগে প্রসব ঘটবে। যদিও এই জটিলতার সাধারণত একটি ভাল পূর্বাভাস রয়েছে (পশ্চিমা দেশগুলিতে), এটি মানসিক চাপ সৃষ্টি করে কারণ অকাল শিশুকে তাদের নিজের জীবন টিকিয়ে রাখতে সক্ষম হওয়ার জন্য স্বাস্থ্য এবং শক্তি অর্জনের জন্য হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।
২. প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, যেখানে সংযুক্তি স্থান থেকে প্লাসেন্টার অকাল বিচ্ছেদ ঘটে। ভ্রূণ কষ্ট পেতে পারে, এমনকি মারা যেতে পারে। মায়ের রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং রক্তক্ষরণ হতে পারে; তার রক্তের প্রয়োজন হতে পারে।
৩. প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া, যেখানে প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর সর্বনিম্ন অংশে বৃদ্ধি পায় এবং জরায়ুর মুখের সমস্ত বা অংশ ঢেকে রাখে। প্লাসেন্টা প্রিভিয়া থাকাও একটি অর্থনৈতিক চাপ কারণ এটির জন্য সিজারিয়ান সেকশন ডেলিভারি করা প্রয়োজন, যার জন্য হাসপাতালে দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন। এছাড়াও জটিলতা হতে পারে, যেমন মাতৃ রক্তক্ষরণ।
আমেরিকান জার্নাল অফ প্রিভেন্টিভ মেডিসিনে প্রকাশিত ১৯৯৯ সালের মেটা-বিশ্লেষণ অনুসারে , গর্ভাবস্থায় ধূমপান প্রি-এক্লাম্পসিয়া হওয়ার ঝুঁকি হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত ।
অকাল জন্ম
কিছু সমীক্ষা দেখায় যে গর্ভাবস্থায় ধূমপানকারী মহিলাদের জন্য অকাল জন্মের সম্ভাবনা প্রায় ৫০% বেশি, প্রায় ৮% থেকে ১১% পর্যন্ত।
নাভির জন্য প্রভাব
ধূমপান প্লাসেন্টার সাধারণ বিকাশকেও ব্যাহত করতে পারে, যা সমস্যাযুক্ত কারণ এটি ভ্রূণে রক্ত প্রবাহকে হ্রাস করে। যখন প্ল্যাসেন্টা সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না, তখন নাভির কর্ড যা মায়ের রক্ত থেকে প্লাসেন্টায় অক্সিজেন এবং পুষ্টি স্থানান্তর করে, ভ্রূণে পর্যাপ্ত অক্সিজেন এবং পুষ্টি স্থানান্তর করতে পারে না, যা সম্পূর্ণরূপে বৃদ্ধি এবং বিকাশ করতে সক্ষম হবে না। এই অবস্থার ফলে প্রসবের সময় প্রচুর রক্তক্ষরণ হতে পারে যা মা এবং শিশুকে বিপদে ফেলতে পারে, যদিও সিজারিয়ান ডেলিভারি বেশিরভাগ মৃত্যু রোধ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা-জনিত উচ্চ রক্তচাপ
সীমিত প্রমাণ রয়েছে যে ধূমপান গর্ভাবস্থা-জনিত উচ্চ রক্তচাপের ঘটনা হ্রাস করে। কিন্তু যখন গর্ভাবস্থা একাধিক শিশুর সাথে থাকে (অর্থাৎ যমজ, ট্রিপলেট, ইত্যাদির উপর এর কোন প্রভাব নেই) তখন নয়।
টিক ব্যাধি
গর্ভাবস্থায় মায়েদের ধূমপানের অন্যান্য প্রভাবের মধ্যে রয়েছে ট্যুরেট সিন্ড্রোম এবং টিক ডিসঅর্ডারের ঝুঁকি বৃদ্ধি । দীর্ঘস্থায়ী টিক ডিসঅর্ডারগুলির মধ্যে একটি লিঙ্ক রয়েছে, যার মধ্যে ট্যুরেট সিন্ড্রোম এবং ADHD এবং OCD এর মতো অন্যান্য ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। আমেরিকান একাডেমি অফ চাইল্ড অ্যান্ড অ্যাডোলেসেন্ট সাইকিয়াট্রির জার্নালে ২০১৬ সালে প্রকাশিত একটি সমীক্ষা অনুসারে, যদি তাদের মা ভারী ধূমপায়ী হন তবে বাচ্চাদের একটি দীর্ঘস্থায়ী টিক ডিসঅর্ডার নিয়ে জন্ম নেওয়ার একটি বিশেষ ঝুঁকি রয়েছে। ভারী ধূমপানকে প্রতিদিন দশ বা তার বেশি সিগারেট হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। এই ভারী ধূমপানের ফলে, গবেষকরা দেখেছেন যে শিশুর দীর্ঘস্থায়ী টিক ডিসঅর্ডারের ঝুঁকি ৬৬% পর্যন্ত বেড়ে যায়। গর্ভাবস্থায় মায়েদের ধূমপানও এডিএইচডি-এর মতো মানসিক রোগের সঙ্গে যুক্ত। ট্যুরেট সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধির বিষয়ে, যখন দুই বা ততোধিক মানসিক ব্যাধিও বিদ্যমান থাকে তখন একটি বর্ধিত ঝুঁকি থাকে কারণ মায়েদের ধূমপানের ফলে মানসিক রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
তালু ফাটা
গর্ভবতী মহিলারা যারা ধূমপান করেন তাদের তালুতে ফাটল সহ সন্তান হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে ।
